【老年病专科健康指南】低血糖健康宣教
疾病简介
低血糖症是一种由某些病理性、生理性或医源性因素，致血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L而引起的以交感神经兴奋和中枢神经、精神异常为主要表现的临床症候群。
用药指导
立即静脉推注50％葡萄糖20～40ml，若症状缓解后短时间再次出现低血糖昏迷或血糖持续低于正常，则建立静脉通道，静滴葡萄糖。
饮食指导
应用降糖药时应按时按量有规律地进食，预防低血糖的发生。
心理指导
(1)关心病入，了解病人的工作、生活、思想情况。
(2)消除病人对疾病的恐惧及悲观情绪，帮助病人寻找低血糖的原因。
休息与活动
(1)活动:嘱病人注意休息，不宜空腹运动，运动量要循序渐进、持之以恒，出现低血糖时立即停止运动并进食，随身携带糖块。
(2)绝对卧床休息，迅速补充葡萄糖是决定预后的关键，及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则将出现不可逆的脑损害。因此，应强调在低血糖发作的当时，立即给予任何含糖较高的物质，如饼干、果汁等。
出院指导
(1)饮食指导:选择低糖、高蛋白、高纤维、高脂饮食，以减少对胰岛素分泌的刺激，饮食要有规律，宜少量多餐。
(2)活动劳逸结合，不宜在进餐前运动。根据血糖情况调整活动，当有低血糖发生时应立即卧床休息并进食或吃糖块。
(3)心理指导:安慰病人，给予心理硫导，消除顾虑。
(4)指导病人坚持治疗方案，不可随意更改。应用药物者注意药物的不良反应，学会自我观察，特别是糖尿病病人应避免医源性低血糖。
(5)指导糖尿病病人外出时应随身携带食物，如糖果、饼干等，以备发生低血糖时急用，及时纠正低血糖，避免导致严重低血糖。必要时携带急救卡片，它提供了与糖尿病急救有关的重要信息，使发生严重低血糖时能在最短时间得到诊断和治疗。
(6)合理使用胰岛素和口服降糖药。药物使用过多是低血糖发生的主要原因。根据病情及时调整药物剂量，尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全者。
(7)掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术。定期轮流更换注射部位，防止产生皮下硬结，影响胰岛素吸收。
(8)生活应有规律，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，饮食定时定量，保持每日基本的稳定的摄食量。积极采用分餐制，一日至少进食三餐。易出现低血糖的病人或病情不稳定的病人还应在三次正餐之间进行2～3次加餐，即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用。
(9)康复及预后:糖尿病为终身疾病，目前尚不能根治，低血糖是糖尿病常见的并发症，所以尽量减少低血糖的发生，提高生活质量。
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