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【老年病专科健康指南】低血糖健康宣教

时间:2021-10-26 16:58:59 点击:0

疾病简介

低血糖症是一种由某些病理性、生理性或医源性因素,致血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L而引起的以交感神经兴奋和中枢神经、精神异常为主要表现的临床症候群。

用药指导

立即静脉推注50%葡萄糖20~40ml,若症状缓解后短时间再次出现低血糖昏迷或血糖持续低于正常,则建立静脉通道,静滴葡萄糖。

饮食指导

应用降糖药时应按时按量有规律地进食,预防低血糖的发生。

心理指导

(1)关心病入,了解病人的工作、生活、思想情况。

  (2)消除病人对疾病的恐惧及悲观情绪,帮助病人寻找低血糖的原因。

休息与活动

(1)活动:嘱病人注意休息,不宜空腹运动,运动量要循序渐进、持之以恒,出现低血糖时立即停止运动并进食,随身携带糖块。

(2)绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键,及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则将出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。

出院指导

(1)饮食指导:选择低糖、高蛋白、高纤维、高脂饮食,以减少对胰岛素分泌的刺激,饮食要有规律,宜少量多餐。

  (2)活动劳逸结合,不宜在进餐前运动。根据血糖情况调整活动,当有低血糖发生时应立即卧床休息并进食或吃糖块。

  (3)心理指导:安慰病人,给予心理硫导,消除顾虑。

  (4)指导病人坚持治疗方案,不可随意更改。应用药物者注意药物的不良反应,学会自我观察,特别是糖尿病病人应避免医源性低血糖。

  (5)指导糖尿病病人外出时应随身携带食物,如糖果、饼干等,以备发生低血糖时急用,及时纠正低血糖,避免导致严重低血糖。必要时携带急救卡片,它提供了与糖尿病急救有关的重要信息,使发生严重低血糖时能在最短时间得到诊断和治疗。

  (6)合理使用胰岛素和口服降糖药。药物使用过多是低血糖发生的主要原因。根据病情及时调整药物剂量,尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全者。

  (7)掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术。定期轮流更换注射部位,防止产生皮下硬结,影响胰岛素吸收。

  (8)生活应有规律,养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,饮食定时定量,保持每日基本的稳定的摄食量。积极采用分餐制,一日至少进食三餐。易出现低血糖的病人或病情不稳定的病人还应在三次正餐之间进行2~3次加餐,即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用。

  (9)康复及预后:糖尿病为终身疾病,目前尚不能根治,低血糖是糖尿病常见的并发症,所以尽量减少低血糖的发生,提高生活质量。


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