【老年病专科健康指南】呼吸衰竭病人健康教育
1、疾病简介
呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧，伴有或不伴有二氧化碳潴留，而引起的一系列生理改变和代谢紊乱的临床综合征。一般动脉血氧分压低于60mmHg，动脉血二氧化碳分压高于50mmHg为呼吸衰竭。
2、用药指导
(1)使用呼吸兴奋剂过程中，若出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉震颤等，提示药物过量，应及时减量或停药。
(2)禁用麻醉剂，慎用镇静剂，以免引起呼吸抑制。
(3)应用利尿剂时应注意水、电解质及酸碱平衡。
3、饮食指导
急性期予营养丰富、易消化的流质饮食，病情稳定后可逐步过渡到半流，软食；半流饮食如蛋羹、肉末、稀饭、馄饨等，软食如面食、饺子、馒头等；急性呼吸衰竭病人康复后可给予普食。
4、心理指导
告诉病人或其家属急性呼吸衰竭处理及时、恰当，可以完全康复，相当一部分慢性呼吸衰竭病人经积极抢救是可以渡过危险期，病情稳定后只要服从医疗、护理，预防和及时处理呼吸道感染，可尽可能延缓肺功能恶化，保持较长时间生活自理，增加病人及家属的治疗信心，促进病人与家属及单位的沟通，减轻病人的身心负担。
5、休息与活动
急性期绝对卧床休息，可在床上活动四肢，勤翻身以防皮肤受损，保证充足的睡眠；缓解期可坐起并在床边活动，逐渐增大活动范围。
6、特殊指导
(1)配合接受氧疗，应注意：Ⅰ型呼衰可予高浓度吸氧(35%~50%)，但当Pa02达70mmHg(9.3kPa)时应降低氧浓度，防氧中毒；Ⅱ型呼衰应低浓度吸氧(25％~35％)，这样既能纠正缺氧，又能防止二氧化碳潴留加重。室内严禁明火及防油、防震、防热。
(2)必要时配合接受气管插管及呼吸机辅助呼吸。并注意防脱管，头部的转动应轻柔及逐步进行，同时应调整呼吸机管道位置，注意勿用手拔管，这是非常危险的事，拔管后重新插管更痛苦，且可能使病情加重。
(3)烦躁不安或出现昏迷的病人要注意安全，加床栏或使用约束带，家人应予以理解配合。
7、出院指导
(1)慢性呼吸衰竭病人应注意继续家庭氧疗，遵医嘱用药。
(2)预防和及时处理呼吸道感染，戒烟酒及刺激性食物。
(3)保持乐观、开朗的精神状态，进行适当的体育锻炼如慢跑、做呼吸操等一增强体质。
(4)病人居住的房间定时开窗通风，保持合适的温湿度，一般以18~20℃，湿度50%~60%为宜。
(5)定时专科门诊复查，如出现发热、气促、紫绀等立即就医。
咨询电话：0554-2799199
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