危！一刀刺中心脏，看看如何“奇迹”脱险
新春佳节是合家团聚的日子
但在大年初三的凌晨1点30分
大家沉浸在团圆后酣甜的睡梦中
120急救车呼啸而至
打破了夜的宁静
新华医院急诊科内
正在上演着惊心动魄的一幕
30岁震先生（化名）心脏被刀刺伤
全身多处刀刺伤
到院时他已失血性休克
CT显示右侧开放性血气胸
生命体征极不平稳
这就意味着
他随时会心跳呼吸骤停！
时间就是生命，救治刻不容缓！在急诊科、心胸外科、麻醉科、医学影像科、输血科等多科室的积极配合下，医院开通绿色通道，把握黄金救治时间，一场生死营救迅速展开。
急诊科医护人员立即电话通知心胸外科急会诊。几分钟后，心胸外科主任刘金山抵达急诊室，充分评估伤情后，考虑震先生为“右侧胸腔开放性血气胸”，危在旦夕。“立刻转入手术室！”见此情景，刘主任立刻带领救治团队分工协作、争分夺秒、高效有序的将伤者推进手术室，与心胸外科副主任曹亮为伤者开展了右侧胸腔闭式引流术+胸臀部伤口清创缝合术。
手术成功后，震先生的引流瓶中排出血性液体，呼吸明显好转，但因胸部重度损伤，术后立即转重症医学科进行监护治疗。就在大家都以为震先生转危为安时，没想到的是，凌晨2点20分，震先生右侧胸引管突然引流出大量血性液体，伤情急转直下。
“开胸！”前往ICU会诊后，心胸外科主任刘金山一声令下，与副主任曹亮在手术室团队的配合下，为震先生紧急开胸进行心脏探查，手术随即开始。刘主任刚打开心包，暗红色的血液喷涌而出，手术视野迅速染红，周围的纱布被鲜血浸染。
经过探查，发现伤者肺部至右心房出现1~3厘米的贯通伤伴有活动性出血，右侧胸廓内动脉破裂出血，膈肌2厘米裂伤，心率进一步加快，血压不断下降，情况十分危急。
术中引流血液
快速跳动的心脏、不断下降的血压、四处飞溅的血液、视野局限的下针空间……此时，手术室的气氛异常紧张，必须争分夺秒对裂口修补缝合。主刀医生刘金山主任从容不迫，沉着地用手扶按住伤者刀刺创伤口，控制出血，用无损伤针线精准稳妥、小心翼翼缝合修补心脏裂口。
一针、两针、三针……伤口越来越小！终于，在收紧缝线的那一刻，完全控制住出血，随后的手术操作处理十分顺利完成。
从手术开始到结束，历时3个小时，术中共清除血凝块约500ml，血液闭式引流共计2000ml。一场惊心动魄的生命保卫战全胜告捷，术中在场参与抢救的所有医务人员心里的石头终于落地。震先生术后恢复良好，现已出院回家。
刘金山主任介绍，心脏外伤凶险异常，如果伤情严重，伤及心脏和大血管，导致心脏破裂引发大出血，患者往往当场毙命，死亡率极高。因此，胸部刀刺伤患者的抢救，要分秒必争！如果身边有胸部刀刺伤患者，应立刻拨打120求救，在医护人员到达之前，确认现场安全，确保伤者处于平躺状态，切勿贸然将刀拔出！伤者身体若有其他出血处，可按压止血或者使用绷带、衣物扎进近心端止血。
咨询电话：0554-2799199
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