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新华呼吸科医护共助“ 白肺”患者勇闯生死大关

时间：2019-10-16 11:15:10 点击：0次

“我们真的以为救不过来了，谢谢你们这些医护人员，谢谢谢谢……”。新华医院呼吸科患者赵女士和家属送来锦旗表示感谢，这面锦旗不仅表达了他们的感激，也是对全体医护人员工作的肯定。

事情从半个月前说起，53岁的赵女士因“咯血5天伴发热1天”，动脉血氧饱和度（SaO2)仅为40%（正常值为98%以上）紧急入住新华医院呼吸内科。急诊胸片发现赵女士双肺弥漫性高密度病灶，值班医生陪同患者完善胸部HRCT以进一步明确病灶情况，而结果则令人震惊，只见患者双肺满布高密度病灶，这就是传说中的“白肺”。

“白肺”是什么？它有多可怕？

“白肺”，一般是指重症肺炎在X光检查下的表现，肺部显影呈一大片的白色状而得名。其最常见的病因是感染，其次是弥漫性肺泡出血综合症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。出现了“白肺”的重症肺炎患者其死亡率很高，因此，它一直是医学界的一个诊疗难题。

维系生命的血氧只有40%，双侧的“白肺”意味着氧气对赵女士来说形同虚设，她的呼吸也越来越困难。呼吸科主任段建明迅速作出判断：重症肺炎、呼吸衰竭，病情在数小时内进展速度之快，已容不得片刻停留，通过绿色通道赵女士迅速住进了呼吸与危重症抢救室。

（呼吸科副主任纪伟进行床边支气管镜）

值班医护人员予以赵女士机械通气治疗，改善呼吸衰竭等问题，为诊疗争取时间，同时完善血常规，生化，自身抗体等检查。呼吸科副主任纪伟及护理团队投入了紧张的抢救，气管插管、呼吸机、床边电子支气管镜、肺复张……患者赵女士一直下滑的血氧终于止住了脚步，但肺炎的侵袭仍在疯狂发展。科主任段建明立即组织全科展开疑难危重病例讨论，在读片过程中，科室医生想起了去年从上海回来的一个危重患者，这两个病患有着相似症状，CT表现，重点是同样有割草工作史。经过观察讨论，结合患者赵女士过敏原检查及相关职业史，最终考虑为过敏性肺炎，选择了激素冲击治疗。

赵女士采用激素冲击治疗的第三天，在便携式呼吸机和医护人员的保驾护航下，她再次复查CT，病灶缩小了三分之一，这证明治疗方案是正确的。病情好转的消息让全科医护人员激动不已，现在经过积极治疗，患者赵女士已痊愈出院，送来了锦旗以表感谢。

新华医院呼吸内科2018年搬入新楼，建立了专门的危重症抢救室，并配备了有创呼吸机、除颤仪，血液灌流器等医疗资源。赵女士是危重患者中一个小小的代表，她的成功治愈与呼吸内科医护团队的努力是分不开的。他们奋斗，他们坚持，他们不放弃，他们不言败。呼吸内科团队多次展开呼吸机应用、血液灌流等培训，积极参加各类国家级、省级培训及会议，不断扩展医疗思维，提升自我医疗素质，强大自身医疗队伍，而这些努力也不断体现在危重症患者的抢救中，一个个患者从死亡线上被拉回来，家属掉落激动的泪水，最终这些努力化为了患者的信任与肯定。